文∕衛允琳
除了銀髮族,有高血壓的遺傳基因、體重肥胖、患糖尿病、抽菸習慣、熬夜及工作壓力大的人,都是高危險群。
不管是報章雜誌或是電視節目,高血壓是經常被討論的慢性病,影響健康甚大,嚴重的話可能會導致死亡,究竟什麼是高血壓?哪些人容易得?
血壓是心臟輸送血液壓迫動脈管壁所造成的力量,根據美國最新訂出標準,成年人理想的血壓為收縮壓120mmHg(毫米汞柱)、舒張壓80mmHg,一旦血壓高過理想數值,就是高血壓。
振興醫院心臟內科主治醫師黃建龍表示,美國對於高血壓的標準分為2期,即第1期(輕度)收縮壓為140~159mmHg、舒張壓為90~99mmHg;第2期(重度)收縮壓為160mmHg以上、舒張壓為100mmHg以上。
而收縮壓若在120~139 mmHg、舒張壓為80~89 mmHg,則為高血壓前期;今年歐洲心臟病學會認為,老年人的血壓標準較寬鬆,大於80歲以上的老年人,血壓值應維持收縮壓150 mmHg、舒張壓為90mmHg以下。
年紀愈大,血管彈性愈差
高血壓與年齡老化有關,因為血管愈老,血管壁就會愈沒有彈性,血壓需要愈高才能輸送,而且動脈血管的神經調節功能也變差,再者,如果飲食習慣多肉少菜,又缺乏運動,年紀大了代謝也跟著變差,都是老年人容易高血壓的原因。
根據統計,國內31~44歲男性約10%~12%有高血壓的問題,女性則有2%~3%;而65歲以上的男性約55%~60%有高血壓,女性則有50%。另外,高血壓與飲食及生活習慣也有關,近年來國人飲食日漸西化,高血壓罹患年齡有下降的趨勢。
90%的高血壓患者為原發性高血壓,亦即與老化、遺傳有關,另外10%為次發性高血壓,原因不明,發生年齡通常較輕,多與異常疾病例如腫瘤或是腎動脈狹窄有關。
高危險群,應常量血壓
高血壓平時多沒有症狀,如果血壓只是高到140~150mmHg,一般人頂多感到兩側頸痠,但某一天卻突然以中風表現,所以素有「沈默的殺手」稱號,一旦病患出現頭痛、眼睛視力糢糊、胸悶及胸痛等症狀,血壓收縮壓通常都已經高達180~200mmHg以上了,所以,高血壓防治多不強調症狀表現,而是強調平時要多量血壓。
除了中風之外,高血壓常見的併發症還包括了視網膜神經病變、腎臟病變及心臟心肌梗塞及主動脈剝離,一旦發生,對生命都是很大的威脅,高危險群更應小心。
父母親都有高血壓的家庭,其子女罹患高血壓的機率是沒有家庭遺傳者的3~4倍,而體重肥胖、患糖尿病、有抽菸習慣、熬夜及工作壓力大的人,也是罹患高血壓的高險群,均應特別小心。
【本文摘自 常春月刊367期】