進入夏末初秋，別以為天氣就會立刻轉涼，「秋老虎」發威時，高溫加上濕氣，體感溫度仍可能居高不下。長時間待在戶外、通風不良的環境，或本身容易受到濕熱影響，都可能出現頭暈、頭痛、疲倦等不適。不少台灣人這時第一個想到的傳統方法就是「刮痧」，甚至認為刮得越紅、出痧越多，效果越好。
中醫師李宗明表示，刮痧雖是流傳已久的中醫外治法，從刮的位置、力道、方向到個人身體狀況都有學問，並非拿起刮痧板用力刮就可以。尤其頸部有一處更不能隨意操作，部分慢性病患者、孕婦及身體虛弱者也應特別小心。
秋老虎又濕又熱，中醫：濕熱體質更容易渾身不對勁
夏末秋初常會出現「秋老虎」，白天氣溫依舊偏高，加上台灣氣候潮濕，悶熱感尤其明顯。從中醫觀點來看，若長時間處於高溫、悶熱環境，加上本身屬於容易受到濕熱影響的體質，濕與熱相互交纏，可能出現頭暈、頭痛、全身倦怠、胸悶不適、睡不好等情況。
李宗明指出，中醫認為，人體氣血運行與經絡暢通息息相關。當濕熱滯留、氣血運行不暢時，就可能讓人感覺全身沉重、疲倦，像是身體「散熱不良」一般。不過要特別提醒，若在高溫環境後出現高體溫、意識改變、昏倒、抽搐、呼吸急促等情形，可能已經是嚴重熱傷害甚至熱中暑，這時不能只靠刮痧處理，應立即降溫並儘速就醫。
刮痧為何會出現紅紫色「痧」？不是越黑代表毒越多
李宗明說明，刮痧是利用刮痧器具，在皮膚表面進行反覆刺激的中醫外治方式。從中醫理論來看，可藉由刺激特定經絡與部位，達到疏通經絡、調暢氣血的目的，因此民間常用於中暑不適、肩頸僵硬及肌肉痠痛等情況。
刮痧後皮膚常會出現紅色、紫紅色的小點或斑塊，也就是俗稱的「出痧」。不過，出痧並不是把身體裡的「毒素」刮出來，也不是顏色越深、刮得越痛效果越好。如果為了追求「出痧」而不斷加重力道，反而可能造成皮膚破損、疼痛甚至出血。
在家刮痧怎麼做？頸部、肩背掌握「單一方向」
李宗明提醒，若經專業中醫師評估適合刮痧，在家操作時，首先應準備厚薄適中的刮痧工具，使用前做好清潔與消毒，皮膚表面也可搭配適當介質，以減少摩擦造成的不適。
以常見的暑熱不適為例，可從後頸部開始，以單一方向由上往下輕刮，左右分別操作，約25～30下，可依皮膚反應及個人耐受程度調整；接著可從頸部延伸至肩膀，像是大椎穴至肩部巨骨穴附近的背側區域，同樣採取單一方向操作。
重點不是「刮到黑」，而是適度刺激即可。一旦出現明顯疼痛、皮膚破損或其他不適，就應停止。
刮完別急著吹冷氣！適量補水讓身體休息
李宗明表示，刮痧後皮膚處於受到刺激的狀態，建議先休息並適量補充水分，避免立即洗冷水澡或讓刮痧部位直接受到強風、冷氣刺激。若是因炎熱、大量流汗而出現身體不適，除了水分，也要視流汗量與身體狀況適度補充電解質。
更重要的是，刮痧只能作為部分輕微不適的輔助方式。若休息、降溫及補充水分後症狀仍沒有改善，甚至愈來愈嚴重，仍應就醫找出原因。
肩頸痠痛、感冒都有人刮，但並非人人適合
除了民間常用來處理暑熱不適，刮痧也常被應用於肩頸僵硬、肌肉痠痛，以及部分感冒初期的不舒服。不過，實際是否適合刮痧，以及應選擇哪些部位，仍應依個人健康狀況判斷。
李宗明提醒，尤其患有糖尿病合併周邊血管病變、血管炎、嚴重心臟疾病、傳染性疾病、肝腎功能不全等患者，以及年長體弱、氣血較虛弱者，都不宜自行刮痧。正在使用抗凝血藥物、有凝血功能異常或容易出血、瘀青的人，也應先詢問醫療專業人員，避免自行操作。
頸部「這裡」千萬不要刮！孕婦、月經期間也有禁區
李宗明強調，刮痧最需要注意的，就是不能看到哪裡痠痛就往哪裡刮。尤其頸部前側兩邊的頸動脈區域不可自行刮痧，以免增加不必要的風險；皮膚有傷口、感染、紅腫或發炎的地方，也應避開。
女性月經期間應視身體狀況謹慎操作；懷孕期間則不宜自行刺激腹部、腰骶部等區域，若有任何不適，應先由醫師評估。刮痧看似簡單，仍有操作上的禁忌與限制。第一次嘗試，或本身有慢性疾病、正在服藥者，最好先詢問中醫師，再決定是否適合進行。
（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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