常春月刊--全宇宙最實用的保健知識

（全文詳見常春月刊415期）
 

目前治療流感是使用抗病毒藥物為主，主要作用為抑制病毒的複製能力，讓病毒數不至於快速增加，同時讓體內的免疫系統可以有時間增強以對抗病毒。臨床上可針對疑似罹患流行性感冒患者進行快篩，目前篩檢試劑可以檢測出H1N1、H3N2抗原性A型流感與B型流感，但在病程相當早期抗原量仍不高時，可能會篩檢出偽陰性，而且症狀發生超過72小時，抗原量下降之後，也會轉變成陰性，因此，還是需配合醫師臨床經驗來評估，才能確診。

 

臨床上最常用的抗病毒藥物以口服克流感（Tamiflu）為主，這類型藥物主要是針對神經轉胺酵素作用，不過，對B型流感先天治療效力稍差。口服克流感的最佳使用時機為48

小時內開始服用5天療程，若無法口服，醫師則會使用吸入型瑞樂沙Relenza（Zanamivir）藥物進行10天療程。

 

抗病毒藥物縮短病程、減少重症率

今年夏天流感疫情異常出現流行高峰，疾管署除了一再呼籲民眾平時應落實勤洗手及注意呼吸道衛生，避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，防範流感病毒之外，也提醒民眾如果出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆時，應及早就醫，必要時依醫師指示，規則使用公費抗病毒藥劑並在家休養。

 

鄭宛玲表示，抗病毒藥物過去被認為是對抗流感的重要手段，但根據多項研究和臨床實證發現，抗病毒藥物只能縮短流感病程1~1.5天，一般人就算沒有服藥，也多半在1週左右就能痊癒，如果超過7天病情仍嚴重，就要注意並非流感引發病症，而可能是其他問題。

 

即便如此，流感抗病毒藥物仍有其重要性，可用於阻斷流感病毒傳播鏈，當成預防性投藥；對於免疫力低下的流感患者來說，早點投藥，也有比較高的機率可防止病情惡化、降低重症機率。

 

患者在流感症狀開始後48小時內服用抗病毒藥物的效果最好，所以建議民眾，出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛、頭痛等症狀時，應盡速就醫。若病程超過48小時，治療仍是有效的。要提醒的是，服用抗病毒藥物一定要完成5天的療程，中途不要因為症狀緩解就擅自停藥，否則可能產生抗藥性，造成治療更加棘手。

 

預防流感3 撇步 除了疫苗預防之外，疾管署也建議平時應採取以下措施，預防流感上身： ❶平時定期清潔經常接觸的物品，如鍵盤、課桌椅、門把以及公用電話，但沒有必要使用漂白水等特殊清潔劑。 ❷留置流感病患的場所，病毒污染程度較高，因此可採取下列方式消毒： ◆使用政府核可的消毒藥品。 ◆使用濃度70%的酒精消毒室內環境表面，或將3份95%的酒精加1份水（比例3：1）稀釋後再消毒。 ◆如果沒有酒精，可以將1份的市售漂白水加上99份水（比例1：99）稀釋後再進行消毒。 ❸流感病毒可於空氣不流通的室內散播，故室內應該保持空氣流通。