肥胖已被證實是多種癌症的重要危險因子，如何透過有效的體重管理降低癌症風險，一直是醫學界關注的重要議題。臺大醫院婦產部研究團隊與國內外研究機構合作，運用美國大型電子病歷資料庫TriNetX分析發現，無糖尿病的肥胖成年人使用GLP-1受體促效劑（GLP-1 receptor agonists）後，肥胖相關癌症（Obesity-associated cancers，OACs）發生風險，較僅接受飲食及運動諮詢者降低41%。研究成果已發表於國際期刊《Annals of Oncology》。
分析逾16萬名個案 不同性別、BMI皆有相似趨勢
近年俗稱「瘦身針」的GLP-1受體促效劑，如Semaglutide及Tirzepatide，因減重效果受到關注，但對於沒有糖尿病的肥胖族群是否也能降低癌症風險，過去仍缺乏大型研究證據。為探討兩者間的關聯，臺大醫院婦產部婦癌科許恒誠醫師、江盈澄醫師，與陽明交通大學統計學研究團隊及美國Houston Methodist研究團隊合作，利用美國大型電子病歷資料庫TriNetX，納入2014年至2025年間無糖尿病、未曾罹患癌症的肥胖成年人，並透過傾向分數配對（PSM）及逆機率治療加權（IPTW）等分析方法，最終分析超過16萬名配對個案，平均追蹤約2年。
研究結果顯示，相較於僅接受飲食及運動控制者，使用GLP-1藥物者13種肥胖相關癌症的整體發生風險下降41%（HR 0.59）。研究也發現，不論男女、BMI是否超過40，或使用Semaglutide、Tirzepatide等不同GLP-1藥物，都呈現癌症發生率下降的趨勢。
研究採真實世界資料分析 有助提升證據品質
臺大醫院婦產部楊政憲主任表示，研究利用大型電子病歷資料，並結合因果推論分析方法，希望降低觀察性研究可能產生的偏差，在大型隨機對照試驗尚未完成前，提供更具參考價值的真實世界證據。
研究顯示防癌潛力 仍須更多研究證實
臺大醫院婦產部婦科陳啓豪主任指出，子宮內膜癌是台灣女性常見癌症之一，肥胖也是重要危險因子，此次研究結果顯示，GLP-1藥物具有肥胖相關癌症預防的潛在價值。
新竹臺大分院婦產科主任江盈澄醫師說，研究希望回答「沒有糖尿病、只有肥胖的人，使用GLP-1藥物除了減重外，是否與降低癌症風險有關」的臨床問題，研究結果顯示兩者具有顯著關聯，也凸顯積極體重管理的重要性。
尚未代表新增適應症 是否用藥應由醫師評估
本研究主要作者、臺大醫院婦產部婦科許恒誠醫師指出，研究透過因果推論分析，盡可能排除背景干擾因子，結果顯示GLP-1藥物除了減重外，也可能透過特定機制降低肥胖相關癌症風險，但仍需前瞻性研究進一步證實因果關係。
許恒誠也提醒，此研究並不代表GLP-1藥物已有新的適應症，是否適合使用仍應由臨床醫師依個人健康狀況進行評估與討論。
（記者吳珮均、圖片來源：motionelements）
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