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站起就頭暈?了解POTS與低血壓的差異與症狀
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發佈日期:2025/12/17
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站立時突然感到頭暈,尤其毫無徵兆或反覆出現,容易讓人感到恐慌。許多人會懷疑這是否是姿勢性心搏過速症候群(POTS),或者只是單純的低血壓

 

什麼是POTS

姿勢性心搏過速症候群(Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome, POTS)是一種自主神經系統疾病,影響人體由臥位或坐位轉為站立時的心率和血流調節。POTS

患者在站立時心率會異常快速增加,常伴隨頭暈、視力模糊、站立不穩或疲倦。

 

POTS中,站立時血液可能滯留下半身,心臟因此加快跳動,以維持大腦血流,導致各種不適。此症在年輕女性中較為常見,但任何人都可能罹患。

 

POTS對身體的影響

健康人在站立時,血管會收縮並略微加快心率以克服重力,然而POTS患者這一調節機制受損,心率會過快,但血壓卻多保持不變或略有波動,造成站立或坐直時感到疲憊與不適。

 

由於自主神經系統控制多種身體功能,POTS除了站立時頭暈,還可能引發腦霧、噁心、顫抖、心悸及運動不耐症,使日常生活、學習和工作受影響。

 

POTS常見症狀

1.站立幾分鐘後頭暈或眼前發黑

 

2.站立時心跳明顯加速或心悸

 

3.輕微活動後全身乏力或「精疲力竭」

 

4.伴隨腦霧、注意力不集中、頭痛、噁心、呼吸急促、胸悶、顫抖或腎上腺素分泌過多

 

症狀可能在加熱、長時間站立、月經期間或病毒感染後加重,但在躺下休息時會緩解;站立時的眩暈會持續,坐下或躺下後症狀通常改善。記錄症狀日記可幫助醫師分析症狀規律。

 

低血壓與頭暈

而直立性低血壓指站立時血壓顯著下降,導致大腦供血不足,引發頭暈、視力模糊、虛弱甚至昏厥。老年人、服用降血壓藥或利尿劑的人、脫水者更容易發生。

 

低血壓患者心率略升以代償,但不會像POTS那樣顯著增加。透過測量臥位與站立後的血壓及心率,可區分兩者,但檢查應在醫療專業人員指導下進行。

 

(記者李政純,圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

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