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動不動就黑青,怎麼了?
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【本文摘自 常春月刊354期】

文/陳佳佳

 

常見的黑青,狀況「可大可小」,算是一門大學問。最普通的情形,是因為騎機車發生車禍「犁田」摔倒、被外力打到等意外撞擊,當血管受到外力碰撞破裂、沒有開放性傷口,發生皮下出血,皮膚就會發生黑青,有時按壓黑青處還會覺得有點痛痛的。

 

另一種常見的情形,則是打針、抽血後,下針處立刻就黑青,還有些人因為皮膚較薄、血管脆弱,僅僅是輕微碰撞,例如走路不小心撞到桌角、椅子,身上就青一塊、紫一塊。

 

黑青也是疾病的警訊

 

書田診所副院長曾興隆表示,常見的黑青卻也可能是身體潛藏疾病的訊號。全身上下莫名出現的黑青與多種疾病有關連,代表體內的凝血因子發生異常,像是血癌、淋巴癌的患者,因為癌細胞導致體內的血小板數量不足,就會有不明原因的黑青。血友病患者則因先天缺乏特定的凝血因子,導致凝血功能不全,因此,也會有黑青症狀發生。

 

另外,有些自體免疫疾病,像是紅斑性狼瘡,侵犯不同器官,症狀表現多樣,也會造成血液病變、血小板數量不足,患者也會發現自己身上突如其來的黑青、紫斑,由於紅斑性狼瘡患者以女性居多,患者也往往會伴隨月經量較多、牙齦出血、腸胃道出血等。

 

還有肺炎、尿道感染等疾病的局部感染,會衍生敗血症的全身性感染,敗血症患者也常被觀察到皮膚上有瘀青、發紫以及上消化道出血等。曾興隆也說,另一個出現黑青要小心的疾病,則是肝硬化,國人BC型肝炎帶原的情形普遍,若沒有好好追蹤治療,很可能造成肝病、肝硬化。當肝臟功能不佳時,肝臟製造的凝血因子會減少,也比較容易出現黑青。因此,也提醒本身已知罹患肝炎的患者,若常常出現黑青,就要留意是否是肝功能惡化的警訊。

 

黑青與體內的凝血機能有關,曾興隆說,還有的心血管疾病患者,因為長期服用抗凝血藥物,以預防血栓、中風發生,但不僅小傷口不容易止血,有時候僅僅是洗個澡、稍微碰撞一下,黑青的現象會特別明顯。

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