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48歲男子長期鼻塞合併嚴重打鼾，於奇美醫院耳鼻喉部沈至軒醫師門診就醫，經內視鏡檢查，發現鼻中膈彎曲合併下鼻甲肥大，導致鼻腔阻力升高。由於藥物治療成效有限，他接受微創鼻中膈鼻道成型手術，術後第二天順利出院，鼻塞、打鼾與注意力不集中等症狀明顯改善。

鼻塞常被誤認　結構異常是主因

沈至軒醫師指出，許多患者誤將長期鼻塞當成感冒或過敏，實際上可能與下鼻甲肥大或鼻中膈彎曲有關。下鼻甲負責調節氣流、過濾空氣，受到過敏原或空氣污染刺激易腫脹，引發長期鼻塞。而鼻中膈若偏離中線，會壓迫鼻腔空間，超過九成民眾存在不同程度的彎曲，嚴重時應考慮手術處理。

鼻塞易致口臭　更影響睡眠與專注

沈至軒醫師表示，鼻塞會迫使患者張口呼吸，導致口乾舌燥、喉嚨不適、口臭，甚至出現頭暈、頭痛、注意力不集中等問題。若合併打鼾與睡眠中斷，恐演變為睡眠障礙。鼻腔狹窄還會讓氣流加快，造成鼻黏膜乾裂、鼻出血，甚至增加鼻竇炎感染風險。

藥物治療有限　介入手術有幫助

治療方面沈至軒醫師指出，初期可嘗試鼻盥洗、鼻噴劑、抗組織胺等藥物緩解症狀，但若長期暴露於過敏原或空污環境，效果可能有限。慢性肥厚性鼻炎可透過手術縮小下鼻甲；而鼻中膈彎曲因為是骨性結構，無法靠藥物改善，須以手術矯正。

鼻中膈鼻道成型術　微創進行出血少恢復快

沈至軒醫師表示，鼻中膈鼻道成型術是安全有效的微創手術方式，視病情採局部或全身麻醉，透過內視鏡進行矯正與縫合，外觀無傷口，手術約一小時，如有下鼻甲肥大或鼻竇炎也可一併處理。搭配動力旋轉刀、可吸收止血棉或凝膠等新型醫材，能降低疼痛與出血、加快復原，幫助患者徹底改善鼻塞問題，重拾順暢呼吸。

沈至軒醫師提醒，若長期有鼻塞、呼吸不順等困擾，應及早就診檢查，找出病因，選擇最適合的治療方式。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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