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在確知自己BMI值真的超標後，為了健康甩肉減脂就是必要的，為了事半功倍，還應先了解自己是屬於哪一種肥胖類型。

文／王淺淺
 
三個妙齡身材適中的女性好友聚在一起聊天，A說：「哎呀！我最近真的胖了！」（其身形看起來還是很勻稱）。B說：「妳還算可以吧，妳看妳看我肚子上的肥油」（其實她的小腹根本就很平坦）。C：「你們兩個不要再比了，真正的胖子還在吃呢！」（正吃著生菜沙拉的小姐，只差沒去選比基尼正妹）。受到報章媒體「瘦才是美」的價值觀影響，民眾大多認為「美容體重」才是所謂「剛剛好」的標準，街上隨機抽問民眾心目中理想體重是多少？得到的答案永遠是：「愈瘦愈好！」

就以類似上述例子，我們常常可以在朋友對話間聽到，明明已經瘦得很好看的人，卻猛喊自己胖，但數字會說話，根據一項北醫提供的調查統計更發現，有高於7成2正常體態女性自覺太胖！到底這胖瘦之間有沒有判定標準呢？台灣肥胖醫學會常務理事蕭敦仁表示，主要還是以身體質量指數（BMI）在19、20之間最佳。

以BMI值判斷胖瘦
蕭敦仁進一步說明，所謂BMI值就是以體重（公斤）除以身高（公尺）的平方，亞洲與西方國家的BMI標準仍有差異。根據衛生署的標準，BMI在18.5到23或24之間，都屬於正常範圍，超過27即屬肥胖，而小於18.5則是過輕，但是這並不是單一標準，還必須視個人年齡及身體狀態而調整改變，例如生產過後的女性，就不能以這標準計算，25歲以上BMI值也可以放寬些，以22、23歲的人最適合，40歲以上則約在24左右。

用這樣的BMI標準來觀察現在當紅的偶像或名模，其實通通不合格！

蕭敦仁提醒，太胖容易有心血管方面疾病，造成的健康危害風險上升，過度減重則又擔心有厭食狀況的疑慮，過分「瘦就是好」到極致，甚至像烏拉圭名模姊妹罹患厭食症就糟糕了。

釐清肥胖的類型
在確知自己BMI值真的超標後，為了健康甩肉減脂就是必要的，為了事半功倍，還應先了解自己是屬於哪一種肥胖類型。蕭敦仁說明，通常脂肪存在的地方有兩個，一在皮下部位，另一則在內臟週圍，簡單來說，「摸得到」的贅肉就是皮下脂肪，而若生活習慣不健康，使肝臟無法代謝脂肪，就會造成內臟脂肪的增加。

◎皮下脂肪：皮下脂肪的理想厚度是不要超過2公分。脂肪厚度會隨年齡而變化，如青春期的孩子活動量大，較易都是皮下脂肪的產生，脂肪堆積在皮下會使得人看起來比較「大隻」，簡單的方法透過兩根手指頭，就可測得自己是不是屬於這類型肥胖。試著捏一下大腿、腰或小腹等，容易堆積皮下脂肪的部位，若就像吃炸豬排一樣出現「肥厚腰內肉」，那就表示你已屬於其中成員。

◎內臟脂肪：內臟脂肪原本就具有穩定、保護內臟功能，但厚度建議不要超過5公分，否則就會變成危險脂肪。成年人運動量少，根據統計，脂肪的確較易囤積在內臟週圍，除非透過儀器檢測，或腹部超音波檢查，一般人在還沒嚴重到出現不適症狀前，是不太容易知道內臟脂肪已超標。

從裡到外都要瘦
還好，不管你是「皮下脂肪胖胖人」或「內臟脂肪胖胖人」，都可藉由多運動達到消除脂肪的目的。人體要將身體1公斤重量趕出體外，大約要消耗7700大卡熱量，通常皮下脂肪週轉率小，簡單來說，人體先消除的一定是大部分的內臟脂肪，然後才是皮下脂肪，因此，皮下脂肪較易增加，卻比較不好減去。

蕭敦仁指出，健康的減重概念強調要減去的是內臟脂肪，因為這才是健康最大殺手，千萬不能只是在意減去體重計上的數字多寡，只有真正減掉脂肪，才算是真正減重。因此，強調只要配合持之以恆的運動去除內臟脂肪，傷腦筋的皮下脂肪也會被消滅，希望每人都能當個從裡到外的「真瘦子」！
 
隱藏版胖子，健康危機大增
蕭敦仁說，皮下脂肪堆積太多的人，因常都是胖胖一族，很容易從身形意識到自己的生活飲食習慣需要調整，常會藉運動或按摩等外力，消除脂肪堆積，因此，較無生病危機；但內臟脂肪肥厚者，有些人是中廣身材，也有不少人是「隱藏版的胖子」。
 
身邊一定有這樣的「假瘦子」，體重可能還算標準甚至偏瘦，但血脂肪或膽固醇卻超標到嚇人，這些內臟脂肪過厚的人，因生活習慣不健康，產生身體代謝紊亂，也可能伴隨有心臟病、糖尿病、中風等慢性病症的潛在危險，不得不慎！
 
【本文摘自 常春月刊352期】