
跌倒撞到頭是生活中很常見的意外,傷害往往藏在頭骨裡面、看不見的地方。基隆長庚神經外科部主任陳品元教授表示,了解頭部外傷的正確急救方式,能幫助我們在關鍵時刻做出正確判斷。
1、第一時間確認意識狀態
頭部外傷後最重要的第一步,不是急著把人扶起來,而是先確認意識!呼喚傷者名字、輕拍肩膀,觀察是否能正常回應。頭部外傷有一個非常危險的「清醒間歇期」,傷者可能撞完之後看起來沒事,但幾個小時後突然意識惡化,如果出現撞後短暫失去意識、說話混亂答非所問、單側瞳孔放大,請立刻撥打119,不要等待觀望!
2、千萬不要急著移動傷者
跌倒撞頭的同時,頸椎很可能也受到衝擊。如果在沒有固定頸椎的情況下隨意搬動傷者,可能造成頸椎神經永久性損傷,讓傷者從此癱瘓。特別是看到老人家跌倒,周圍的人出於好意立刻把老人扶起來,這個動作反而可能造成最大的傷害!正確做法是讓傷者保持原來姿勢,等待專業救護人員到場。

3、顱內出血是頭部外傷最致命的併發症
因為血液在封閉的顱骨內不斷積聚,最終壓迫腦組織造成不可逆的損傷。如果出現撞傷後劇烈頭痛且持續加重或是耳朵、鼻子流出清澈液體,這些都是必須立刻送急診的危險警訊。特別提醒長期服用抗凝血藥物的老人家,即使是輕微撞擊,顱內出血風險也遠高於常人。

4、返家後48小時觀察期不能鬆懈
即使當下檢查沒有大礙、醫師評估可以返家觀察,頭部外傷後的48小時仍然是最關鍵的危險期!這段時間請務必每隔2至3小時確認一次意識狀態,不要讓傷者單獨入睡,睡前要確認能正常叫醒。同時要避免飲酒,因為酒精會掩蓋症狀讓判斷更困難;也要避免自行服用藥物,如果在觀察期間出現任何異常,不要猶豫,請立刻再次就醫。
(記者吳珮均、圖片來源:motionelements)
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