48歲的吳先生平日身體健康，卻在一次與友人相約的健康檢查中，意外發現白血球指數高達 80,000/µL（正常男性約為 3,000～13,000/µL）。他隨即前往醫院門診追蹤，透過腹部超音波發現脾臟明顯腫大，進一步骨髓檢查與染色體分析確認「費城染色體（Philadelphia chromosome）」陽性，確診為 慢性骨髓性白血病（CML）。
台北慈濟醫院血液腫瘤科主治醫師林益庭表示，吳先生隨後以口服標靶藥物作為第一線治療，僅三個月內白血球指數便降至 8,190/µL，費城染色體基因量也降到 0.1
白血病成因與症狀：白血球異常增生擠壓造血空間
林益庭指出，慢性骨髓性白血病是一種骨髓造血細胞異常增生的疾病。林益庭醫師解釋，當費城染色體發生基因突變時，會形成 BCR-ABL 融合基因，產生異常的「酪胺酸激酶（TKI）」，導致白血球無限制繁殖。這些白血球雖然外觀看似成熟，卻功能異常，還會擠壓紅血球與血小板生成，造成身體運作失衡。
此病常見於中壯年族群，平均診斷年齡約 50歲，在台灣每年每 10 萬人約有 2～3 人罹病。初期可能出現 疲倦、盜汗、體重減輕、貧血、脾臟腫大等症狀；嚴重者甚至可能因感染、出血或肺栓塞而危及生命。
標靶藥物讓血癌變慢病 四年存活率高達九成
林益庭說明，在過去，慢性骨髓性白血病多以化學治療或骨髓移植為主，但副作用強烈且療程冗長。如今隨著醫學進步，標靶藥物治療已成為主流。此類藥物能精準抑制異常酪胺酸激酶的活性，使白血球恢復正常增生節奏。
林益庭進一步說明，標靶藥物的出現，讓CML從致命血癌變成可長期控制的慢性疾病。 只要規律服藥、穩定追蹤，患者的生活品質幾乎與常人無異，四年存活率可達 9 成以上。
預防與早期發現：規律健檢是最好的防線
林益庭提醒，慢性骨髓性白血病與基因異常有關，但仍可透過健康生活習慣降低發病風險，包括避免長期接觸化學物質、保持均衡飲食與規律作息、維持免疫健康等。
他強調，許多患者初期沒有明顯不適，往往在例行健康檢查中才被發現。「定期健檢是最好的防線，能讓異常在早期被發現並即時治療，提升治癒與控制機率。」
(記者 李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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