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隨著高齡化社會來臨，年長者的動作退化與神經疾病愈來愈受到重視。台中慈濟醫院神經內科醫師郭啟中指出，巴金森氏病大多發生於55至60歲以上的年長者。許多人以為巴金森氏病只有「顫抖」，但實際上，僵硬、動作遲緩以及姿態反射功能障礙，更是巴金森氏病的核心特徵。病人常會出現表情僵化的「面具臉」、走路時手臂擺動減少、駝背屈背，及步伐變小的前傾「小碎步」等現象，若發現自己或家中長輩出現類似變化，應多加留意。

不只有動作症狀　睡不好、焦慮憂鬱也可能出現

除外顯的動作障礙，郭啟中也特別提醒，「非動作症狀」對病人生活品質的影響不容忽視，包括疼痛、倦怠、睡眠障礙，甚至延伸到心理衛生層面，如記憶思考衰退、焦慮、憂鬱，以及認知功能退化等。因此，家屬照護時，必須留意隱性的健康警訊，若出現異常，應及早尋求神經內科醫師協助。

「OK手勢」自我檢測　連續開合25下觀察變化

郭啟中提供簡單的巴金森氏病自我檢測方法，建議50歲以上民眾，每個月可透過手部動作觀察是否出現異常。方法是單手伸出並比出「OK」姿勢，食指與拇指持續快速開合25下，接著換另一隻手測試。

如果過程中發現雙手速度不同，或出現動作變慢、停頓、手指打不開，以及開合幅度逐漸改變等情況，就應提高警覺，儘速至神經內科門診接受進一步評估。

藥效出現波動或異動症　中後期可評估深部腦刺激術

在治療方面，巴金森氏病可依疾病程度採取不同治療方式，從初期藥物控制，到中重度的功能性手術。郭啟中表示，當疾病進展至中後期，病人可能出現藥效波動，也就是「開／關現象」，或出現異動症，此時可由醫師評估是否適合接受「深部腦刺激術（DBS）」。

郭啟中補充，深部腦刺激術是透過植入神經刺激器與深層腦部刺激導線，以改善運動功能；實際是否適合接受手術，仍須依患者病程及個別狀況進行專業評估。

預防大腦與動作功能退化　「6大健腦生活方式」平時就能做

除了接受治療，郭啟中也建議，可透過「六大健腦生活方式」維護大腦神經健康，包括定期運動、健康飲食、勤加動腦、維持品質睡眠、做好壓力管理及保持社交活躍。

年長者平時也可多參與有興趣的活動，增加動手、動腦及與人互動的機會，從日常生活中維持身體活動與大腦功能。

（記者吳珮均、圖片來源：motionelements）

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