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隨著台灣邁入高齡化社會，攝護腺癌已悄悄躍升為男性健康的隱形殺手。根據國健署公布的111年癌症登記報告顯示，攝護腺癌在男性常見癌症中名列第三，特別是年過50歲族群，發生率持續攀升，值得國人重視。

傳統檢查難追蹤　PSMA正子攝影成新利器

對於侷限性攝護腺癌，目前常見治療方式包括外科手術、放射治療與荷爾蒙治療，治療後醫師會透過 PSA（攝護腺特異抗原）指數來評估是否復發。不過，當 PSA 異常升高時，傳統影像檢查常常無法明確找出癌細胞的位置，讓治療陷入瓶頸。

為解決這項難題，台北榮總引進PSMA正子攝影（PET）」技術，該技術利用攝護腺細胞膜抗原（PSMA）專一性導引放射性同位素，搭配高解析核磁共振（MRI），幫助醫師更精準定位潛藏的癌細胞，進而制定個人化治療策略。

62歲病患成功案例　擺脫荷爾蒙治療

62歲江先生，十年前接受攝護腺癌根除手術，術後 PSA 雖曾下降，但數年後指數逐漸上升，即使接受荷爾蒙治療仍難控制病情。後來他轉診至台北榮總，透過 PSMA 正子攝影發現骨盆腔內隱藏的復發病灶。

經泌尿腫瘤團隊評估後，江先生接受放射治療精準打擊癌細胞，PSA指數降至0.008 ng/mL，一年半後依然未見復發，目前已成功停用荷爾蒙去勢治療。

提升治療精準度　助攻轉移型癌症患者

台北榮總泌尿部主任黃逸修表示，PSMA正子攝影大幅提升了癌症復發定位的精準度，過去傳統影像常常找不到病灶，如今醫師可以「先發制人」，進行高效率治療。

此外，這項技術也適用於轉移性攝護腺癌，醫師可透過 PSMA 影像找出轉移位置，判斷是否進行局部放療，或使用新一代 177Lu-PSMA 標靶放射治療，將放射性藥物直攻病灶，提升全身治療成效。

黃逸修提醒男性朋友，年過50後應定期檢查 PSA 指數，若曾罹患攝護腺癌，PSMA正子攝影可望成為復發監控與治療的最佳利器。

（記者 李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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