常春月刊--全宇宙最實用的保健知識

文／嘉明

目前被發現的疾病約有4,800多種， 但卻仍只有250多種疾病可以被徹底治癒，如此多「未被滿足的醫療需求」（unmet medical needs）的一大原因，竟是和當前化學藥物的設計有關。

現今一般的化學藥物，多是針對疾病的單一致病原因來進行設計，試圖找出治療疾病的方法，然而這種設計方式卻存在著一個盲點。陽明大學生物藥學研究所教授黃奇英表示，很多疾病非單一原因造成，導致採「單靶點」設計的化學藥物，無法對部分疾病達到根治的效果。

植物新藥致勝之道，在多靶點治療

不同於化學藥物，近來當紅的植物新藥就是採非單一、多靶點的治療方式。黃奇英指出，植物新藥是經中華民族數千年人體試驗的結晶，寶貴的臨床經驗傳承，值得珍惜和善加利用。

2010年，我國TFDA發出第一張植物新藥藥證：黃耆多醣注射劑，核准適應症為「癌因性疲憊症」；黃耆多醣注射劑是由北耆中的膜莢黃耆，經系統化的研究試驗，以西方科學的方式加以驗證療效。

近年來，政府致力於推動中草藥產業，包括行政院於1995年通過「加強生物技術產業推動方案」，並將科學化中草藥列優先發展產業；2001年起，由經濟部主導執行的「中草藥產業技術發展五年計畫」，鼓勵法人研究單位，例如工研院、生技中心等，以及更多藥廠投入該相關領域的研究。

用化學指紋圖譜， 為植物新藥原料把關

現今，植物新藥仍面臨著許多挑戰，其中之一，便是來自大自然的植物，必須具有不同批次原料的「一致性」。黃奇英表示，美國FDA已經核准2個植物藥，但對植物新藥查驗申請相當嚴格，會針對植物新藥至少3個不同批次，就其主要成分和化學指紋圖譜進行審核把關，以精準化標準植物新藥中的成分項目和含量比例，確認其符合西方科學和臨床疾病治療的品質要求標準。

黃奇英強調，許多蛋白質藥物及大分子藥物，會以生物晶片來量測不同批次的相似度，現也透過同樣的技術來檢視植物新藥的品質與作用機轉。

精製黃耆多醣降低粒線體受損， 預防癌疲憊

以黃耆多醣注射劑為例，其原料來自內蒙古生產的膜莢黃耆，為世界衛生組織WHO藥典認可收錄的黃耆品種，功效成分之一的精製黃耆多醣體濃度高，透過現代化專利的濃縮純化製藥技術製成植物新藥，同時也經嚴謹的人體臨床試驗。據生物晶片的研究數據顯示，以3個不同的精製黃耆多醣批次，對細胞進行處理並觀察細胞基因變化，發現其變化相同度達99%，證實其品質具一致性。

台灣癌症安寧緩和醫學會於2015年調查研究發現，高達92％癌症病人罹患癌因性疲憊症，其中更有1／4已達需要藥物治療的中重度疲憊症。黃奇英表示，有些化療會造成細胞內的粒腺體受損，粒線體有細胞發電廠之稱，是產生能量的主要來源，一旦受損，將產生許多副作用，導致身體許多機能出狀況。而實驗顯示，化療時搭配精製黃耆多醣，能降低粒線體受損，研究團隊正進行更深入的研究。

一週三次精製黃耆多醣，七成癌疲憊患明顯改善

包括長庚、馬偕等共九家醫學中心，日前完成一項大規模四期臨床試驗，收治310名罹患中重度癌因性疲憊症的癌症病人，一週給予三次「黃耆多醣注射劑」治療，顯示近七成受試者的癌疲憊狀態獲得改善。

研究同時發現，在體能尚未下降的癌症病人，及早使用改善效果更好。臨床成果也撰寫成論文，獲國際知名醫學期刊《Cancers》於2019年2月刊登。

化療搭配精製黃耆多醣， 降低副作用

另一項由台北榮總和陽明大學合作的研究發現，讓卵巢癌患者接受化療和精製黃耆多醣的合併療法，能改善其中性粒細胞淋巴細胞比值（NLR，癌症預後評估因子之一），而且血液中數項生物指標，也逐漸趨向健康、正常人應有的數值，該項研究成果也已發表於2019年的台灣癌症聯合學術年會（TJCC）。

榮獲國際知名醫學期刊《癌症研究與臨床腫瘤學雜誌》刊登，由林口長庚醫院腫瘤團隊執行的研究，發現鱗狀細胞癌患者（占口腔癌患者9成人數），化放療時若搭配使用精製黃耆多醣，能降低貧血、厭食、嘔吐等副作用發生，改善生活品質。

黃奇英表示，由先前多篇研究報告顯示，精製黃耆多醣對癌症的幹細胞有抑制作用，可輔助癌症治療藥物的療效，現也針對合併使用化療與精製黃耆多醣的卵巢癌病患，持續進行術後追蹤。